Для косметологов и клиентов нежелательные реакции всегда неприятны. В последние годы число аллергических реакций возросло. Значительная часть косметической индустрии, вместе со своей продукцией, несет определенную ответственность за эту неблагоприятную тенденцию, поскольку, как показывают наши исследования, косметические средства содержат слишком много аллергенных ингредиентов. Поэтому косметологи, как важные эксперты-посредникимежду индустрией и конечными потребителями, несут особую ответственность. Благодаря своему опытуи критической оценкепродукции, они должны обеспечить максимальную безопасность для себя и своих клиентов. Добросовестные и компетентные косметологи должны понимать причины аллергических реакций, чтобы максимально их избегать, и соответствующим образом консультировать своих клиентов.
В принципе, любое вещество, которое организм распознает как чужеродное,может вызвать аллергическую реакцию. Чем более чужеродным является вещество для иммунной системы, тем выше вероятность такой защитной реакции. И наоборот, чем больше ингредиенты косметического продукта похожи на собственные вещества организма, тем ниже вероятность аллергической кожной реакции. Эпидемиологические исследования четко показали, какие ингредиенты в косметических средствах часто вызывают аллергические кожные реакции, а какие хорошо переносятся. В стандартных медицинских учебниках и статьях по дерматологии указывается, что отдушкии химические консервантыявляются одними из наиболее распространенных аллергенови, к сожалению, также входят в число веществ, часто используемых в косметике. Когда эти вещества затем вводятся в кожу, проникая через роговой слой, защитный барьер, все более частое возникновение аллергии на косметические средства не должно вызывать удивления. Следует отметить, что первая фаза аллергии на коже (так называемая сенсибилизация) совершенно незаметна.Даже если вы изначально (казалось бы) хорошо переносите продукт, содержащий отдушки и химические консерванты, процесс, запускающий аллергическую реакцию (известный как сенсибилизация), со стороны иммунной системы, возможно, уже начался. Всем знакомо явление, когда продукт долгое время хорошо переносился, а затем внезапно перестал. Это явление может показаться удивительным для обывателя, но для специалиста по аллергии оно совсем не удивительно. Сенсибилизация, то есть время, необходимое организму для реакции на аллерген аллергической реакцией, может длиться дни, недели, месяцы или даже годы. В то время как покупатель постоянно наносит на кожу крем, содержащий, например, вызывающие аллергию отдушки и/или химические консерванты, которые он изначально «хорошо переносит», развитие аллергии на коже может уже начаться!
В 2003 году в дерматологическом журнале «Der Hautarzt»была опубликована статья «Контактная сенсибилизация к внешним агентам» авторов, доктора С.М. Эрдманна и доктора Х.-Ф. Мерка из университетской дерматологической клиники Аахена. Вот несколько важных цитат из этой статьи:
«В частности, средства по уходу за кожей представляют собой значительный источник сенсибилизации из-за их частого использования и широкого распространения. Ароматизаторы и консерванты, особенно содержащиеся в косметике, играют важную роль во всем мире как частые триггеры контактной аллергии».
«Следует отметить, что до сих пор не найдено несенсибилизирующего, но при этом микробиологически удовлетворительного консерванта ни для дерматологических препаратов местного применения, ни для косметических средств».
(Топические дерматологические препараты = лекарственные средства для наружного применения на коже)
Какие консерванты, а также их названия по классификации INCI, чаще всего встречаются в косметике?
Метилпарабен, этилпарабен, бутилпарабен, пропилпарабен, бензоат натрия, сорбат калия, триклозан, имидазолидинилмочевина, диазолидинилмочевина, хлоргексидин, метилизотиазолинон, дибромдицианобутан, сорбиновая кислота, бензойная кислота, ДМДМ гидантоин, полиаминопропил бигуанид, феноксиэтанол, хлорметилизотиазолинон, 2-бром-2-нитропропан-1,3-диол (бронопол), кватерниум 15, йодопропинилбутилкарбамат.
Иногда маркетологи пытаются представить наличие химических консервантов в лучшем свете, утверждая, что продукты содержат «только консерванты, идентичные природным». Однако они предусмотрительно умалчивают о том, что «консерванты, идентичные природным», — это не что иное, как «химические консерванты».
Примечание: Природный аналог — это химический (синтезированный) продукт!
Наиболее часто используемые химические консерванты, такие как парабены, сорбат калия и бензоат натрия, встречаются в природе в следовых количествах, но синтезируются химическим путем в промышленных масштабах для косметической промышленности. Это хороший пример того, как наличие вещества в природе не имеет значения для риска аллергической реакции. Важно то, распознает ли иммунная система вещество как чужеродноеили как часть организма.
Для достижения наилучшей переносимости как можно большим количеством людей очевидно, что наиболее распространенные аллергеныследует исключитьиз косметики! Однако необходимы значительные исследовательские усилия, чтобы сделать косметику без отдушек нейтральной или приятной по запаху, а также обеспечить длительный срок хранения препаратов без химических консервантов. Исследования Dr. Baumann SkinIdent позволили создать не только кремы, но и липосомыс приятным запахом без отдушек, а также обеспечить их длительный срок хранения без химических консервантов.
При оценке переносимости косметических продуктов следует помнить, что каждый ингредиент имеет значение. Даже одиналлергенный компонент может сделать весь продукт непригодным для использования. Это можно сравнить с цепью, которая, за исключением одного слабого звена, имеет очень прочные звенья. Хотя цепь очень прочная, за исключением одного звена, она порвется в самом слабом звене при малейшем напряжении. Аналогично, продукт, содержащий много полезных ингредиентов, но одно несовместимое вещество, может вызвать аллергическую реакцию.
Часто в рекламе товаров используются такие заявления, как «дерматологически протестировано»,«клинически протестировано»и т. д. Но что на самом деле показывают эти тесты? Рекламные сообщения не раскрывают результаты тестов. Даже если продукты плохо переносились, они все равно считаются дерматологически протестированными! Например, были случаи, когда продукты рекламировались как «дерматологически протестированные» и «подходящие для аллергиков» одновременно, хотя они содержали химические консерванты и не тестировались на аллергиках! Более того, один тест не может определить силу сенсибилизирующего действия продукта и его ингредиентов, поскольку для этого потребовалось бы множество повторных тестов, проводимых в течение месяцев и лет.
Продукция Dr. Baumann SkinIdent, не содержащая отдушек и химических консервантов, гарантирует высокий уровень защитыот нежелательных реакций. Однако даже здесь 100% гарантии не существует, поскольку даже самый легко переносимый активный ингредиент может вызвать реакцию у человека с исключительной предрасположенностью к аллергии. В исключительных случаях,когда реакция на продукт Dr. Baumann SkinIdent все же возникнет, вы можете объяснить это клиенту, перейти на один из многих других хорошо переносимых продуктов Dr. Baumann SkinIdent и тем самым сохранить его доверие. Отличная переносимость— ключевая характеристика продукции Dr. Baumann SkinIdent. Те, кому сложно подобрать подходящий крем, входят в число самых лояльных клиентов Dr. Baumann SkinIdent. Новая серия SkinIdentпредлагает наилучшую возможную защиту от аллергических реакций кожи на косметику. Причины этого становятся ясны, если углубиться в анатомию и физиологию кожи.
Кожа (cutis)состоит из эпидермиса и дермы (corium). Анатомически добавление подкожной жировой ткани (subcutis) к названию кожи некорректно, поскольку cutis и subcutis вместе образуют кожный покров (integumentum cummune). Приблизительно 1,75 квадратных метра, кожа является крупнейшим «иммунным органом» организма. Эпидермис содержит кератиноциты и, в качестве иммунокомпетентных клеток, клетки Лангерганса; дерма содержит лимфоциты, тучные клетки, моноциты и макрофаги.
Задача иммунной системы — распознавать и бороться с чужеродными веществамидля поддержания целостности и индивидуальности организма. Необходимым условием для этого является способность различать «свое» и «чужое».Это позволяет распознавать чужеродные вещества (антигены), такие как бактерии и вирусы, и нейтрализовать их с помощью специфических защитных механизмов иммунной системы.
Когда естественный барьер кожи (роговой слой) нарушается чужеродными аллергенами, они вступают в контакт с иммунокомпетентными клетками эпидермиса — клетками Лангерганса. Эти клетки образуют сеть в эпидермисе своими дендритными отростками, поглощают антиген или аллерген и обрабатывают его. Затем клетка Лангерганса представляет обработанный антиген лимфоцитам, что приводит к их активации и пролиферации (размножению). Поэтому клетки Лангерганса также называют «антигенпрезентирующими клетками». Затем лимфоциты мигрируют к месту проникновения антигена и выделяют воспалительные вещества, что приводит к типичным признакам воспаления кожи (например, аллергический контактный дерматит).
Иммунологическая толерантностьк собственным тканям и веществам организмажизненно важна, поскольку в противном случае организм разрушит сам себя. Аутоиммунные заболевания, часто имеющие очень тяжелые и смертельные последствия, встречаются редко. Толерантность к собственным веществам организма существует с эмбрионального развития и достигается посредством сложных, взаимосвязанных и в некоторых случаях до сих пор неизвестных механизмов.
Иммунная защита организма от патогенов жизненно важна для выживания. Реакции гиперчувствительности в виде аллергии, напротив, наносят значительный вред организму и пораженным органам. «Приблизительно 80% всех аллергических реакций проявляются на коже и прилегающих слизистых оболочках». «Экзема — самое распространенное кожное заболевание в мире, на его долю приходится 20% случаев». «Аллергический контактный дерматит — самый распространенный тип экземы».(из учебника «Дерматология» профессора доктора Юнга)
Аллергии, таким образом, представляют собой серьезную проблему. Их распространенность растет в промышленно развитых странах.По этой причине знание об аллергиях и методах их профилактики имеет большое значение, особенно для квалифицированных косметологов.
В отличие от иммунного ответа на патогены, первоначальный контактс аллергенами при развитии аллергии происходит клинически бессимптомно. Другими словами, аллергия не может развиться на коже при первом контакте с веществом. Для возникновения аллергического заболевания в организме сначала должна произойти сложная серия метаболических механизмов, известных как «сенсибилизация».Сенсибилизация обычно занимает не менее пяти дней, но чаще всего недели, месяцы, годы или даже десятилетия. Учитывая множество сложных метаболических механизмов и задействованных клеток, становится легко понять, почему развитие аллергии часто занимает много времени. Если у вас возникает аллергическая реакция сразу после контакта с веществом, это указывает на то, что вы уже контактировали с этим веществом и сенсибилизация уже произошла. Ниже приведено краткое описание процессов, участвующих в сенсибилизации и запуске аллергических реакций. Для более подробного описания обратитесь к соответствующим дерматологическим и аллергологическим учебникам.
Фаза сенсибилизации:Гаптены (полуантигены, представляющие собой чужеродные низкомолекулярные соединения, такие как консерванты, ароматизаторы и т. д.) связываются с молекулой белка кожи, образуя (полный) антиген. Этот антиген поглощается клетками Лангерганса, обрабатывается и представляется Т-лимфоцитам (специфическим иммунным клеткам) (презентация антигена). Клетки Лангерганса также высвобождают сигнальное вещество интерлейкин-1, которое стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов в региональных лимфатических узлах. Затем эти специфически сенсибилизированные лимфоциты мигрируют оттуда в кожу и остальную часть тела, так что в ходе этого процесса весь организм становится сенсибилизированным. Сенсибилизация обычно сохраняется на протяжении всей жизни!
По мнению профессора дерматологии доктора Юнга, сенсибилизациязависит от:
Затем начинается фаза запуска: до этого момента организм сенсибилизирован, но на коже еще не наблюдаются видимые аллергические реакции. Они возникают, когда сенсибилизированный организм вступает в контакт с антигеном, к которому он был сенсибилизирован ранее. Концентрация аллергенов здесь не имеет значения. Даже самые незначительные количества могут вызвать аллергическую реакцию. При повторном контакте сенсибилизированных Т-лимфоцитов с аллергеном (который ранее вызвал сенсибилизацию) высвобождаются лимфокины (вещества-посредники). Эти лимфокины привлекают так называемые мононуклеарные фагоциты (клетки-поглотители) с целью устранения аллергена. Из различных воспалительных клеток высвобождаются так называемые вещества-посредники, вызывая клиническую картину воспаления.
Клиническая картина острого контактного дерматита
Присутствуют все признаки сильного воспаления: покраснение, отек, волдыри, которые лопаются и выделяют жидкость, высыхают, покрываются корками и отпадают чешуйками. Наблюдается сильный зуд.
Клиническая картина хронической контактной экземы
Характерными признаками являются грубые морщины на коже (лихенификация), выраженная кератинизация (гиперкератоз) и глубокие трещины (рагады).
Явление рассеяния
Если воздействие аллергенов не прекратить, воспаление может распространиться с места контакта на здоровые окружающие ткани и другие, отдаленные участки (феномен распространения). В крайних случаях может воспалиться кожа всей поверхности тела (эритродермия).
Медикаментозная терапия
Избегание аллергенов и препараты кортизона являются методами лечения выбора в медико-дерматологической терапии.
Профилактика – важная задача салонов красоты.
В этот момент естественно возникает вопрос: разумно ли с медицинской точки зрения и этически оправдано ли сначала допустить развитие аллергии в результате использования известных аллергенов, а затем обращаться за медицинской помощью по поводу этой аллергии? Или же неразумно и не в интересах людей избегать известных аллергенов в косметике, чтобы предотвратить возникновение аллергических заболеваний или, по крайней мере, свести риск их развития к минимуму?Какие существуют разумные стратегии предотвращения аллергии, вызванной косметикой?
Отличная стратегия:
Оптимальная стратегия:
